三甲医院超收患者 21.82 万医疗费，" 救命钱 " 如此被挥霍，网友讨论热烈，更感到困惑和担忧，原因在于，这起违规使用医保基金案件有其特别之处，它是由患者家属以统计模型方式查出，并由医保部门确认的。
据经济观察网，患者儿子是一名科研工作者，法学博士，同时也接受过一点经济学训练。其姑妈是一名老会计。据其统计，患者在芜湖二院住院 117 天，《费用明细清单》上胰岛素总用量高达 138 支，平均下来每天要用 1.18 支胰岛素，这明显与常识不符。" 芜湖二院的胰岛素一支是 400 个单位，我爸爸平时在家一天最多用 48 个单位，特别是《护理记录》显示，我爸爸的胰岛素治疗是泵入的，即便按照一天 1 支的量，也超开了 21 支。"" 我爸爸罹患尿毒症多年，早已无尿，但是‘住院一日清’上显示要插尿管并且留置尿管。"
医疗费用事关 " 救命钱 "，重要性不言而喻，必须有章可循、有规可依、有据可查，更得监督到位。然而，我们在这起事件中，却没有看到这些把关环节起到应有的作用。试想，如果患者的亲属中没有博士和会计，这明目张胆的违规行为，就蒙混过关，逃出生天了。不是每一个患者都会细查收费清单，一方面对医疗专业比较陌生，搞清楚每一笔账目的来龙去脉有难度，另一方面是出于对医疗机构天然的信任。医院若辜负这份信任，是对救死扶伤这一天职的亵渎。也不是每一个患者都会建立 " 统计模型 "，如果都被逼成 " 老会计 "，才能维护自身的正当权益，则是监管程序的失职。
情况通报不是完结，仍有两个问题期待回答。
一是只此一例，还是只发现了一例？
医疗费用混乱到这种地步，仅涉及这一位患者吗？这种行为是个例还是惯例？是否还有受害者尚未被发现？病患是困难群体，获取信息的渠道和能力很有限，这个问题需要芜湖二院和上级部门尽快核实，调查公开。
二是违规事件是如何运作的？谁在得利？
最新消息，芜湖市第二人民医院已对涉事护士长作记过处分并停职检查，对负有管理责任的重症医学科主任警告处分，对负有监管责任的院医保办主任警告处分和调整职务。
处罚结果有了，但是这件事如何操作完成的，依然含糊不清。涉及过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题，谁能从中获益，谁拍板决定的，利益链条是如何运作的？只是受处理的护士长、科室主任和院医保办主任几个人导演了这出大戏？他们分别扮演了什么角色，承担何种责任？如果不把关系厘清，公之于众，难免让人把他们理解为 " 背锅侠 "。
现代快报 + 评论员 覃甚颜
